Eduskunnalle
Lasten ja nuorten hyvinvointi on turvallisen ja terveellisen kasvun ja kehityksen sekä koulupolun ja yhteiskuntaan sopeutumisen kannalta kaikkein tärkeintä. Keskeisimmässä roolissa ovat tietenkin lasten vanhemmat tai muut huoltajat.
Vanhempien läsnäolo ja aito kiinnostus lapsen asioihin onkin turvallisen kasvun ja kehityksen kannalta ensiarvoisen tärkeää. Tänä päivänä puhutaan paljon lasten ja nuorten yksinäisyydestä ja pahoinvoinnista. Huoltajien tulisi olla tietoisia lapsensa tilanteesta, huolista ja murheista sekä auttaa ja tukea lasta kaikissa tilanteissa.
Erilaisten päihteiden saatavuus on nykyajan digimaailmassa helppoa, ja yhä nuoremmat ovat kokeilleet myös huumausaineita. Sähkötupakan käyttö, myynti ja välitys ovat niin ikään saatavilla jo hyvinkin nuorilla, jopa alakouluikäisten keskuudessa.
Sosiaalinen media on keskuudessamme miltei kaiken ikäisillä. Se on hyödyllinen ja välttämätön, mutta se on myös osin haitallinen, kun puhutaan lasten ja nuorten koukuttuneisuudesta peleihin ja muihin sosiaalisen median sisältöihin. Moni nuori kokee myös kiusaamista, pelottelua ja uhkaamista sosiaalisen median kautta, missä nuoret paljon viettävät aikaa. Snapchat, WhatsApp, Youtube, Tiktok, Telegram jne. ovat päivittäin nuorten käytössä olevia sovelluksia. Jo hyvinkin nuoret alakouluikäiset katsovat K18-videoita ja pelaavat pelejä, jotka eivät ole heidän ikäiselleen suositeltavia.
Edellä on muutamia asioita, jotka voivat olla yhtenä syynä, miksi nuori voi ajautua ongelmiin. Koulussa ongelmat voivat näkyä erilaisina huomioina: luvattomia poissaoloja, läksyt tekemättä toistuvasti, kiusattu tai kiusaaja, yksinäinen, syrjäänvetäytyvä, ahdistunut, masentunut, häiritsee tunnilla, väkivaltainen, päihteiden hallussapitoa koulussa tai oppilas on päihtynyt, viiltelyä jne.
Kun nuori ohjataan terveydenhoitajalle tai nuori on terveystarkastuksessa, tulee siellä usein ilmi monenlaisia asioita. Kouluterveydenhoitajalla käy lähes päivittäin oppilaita hyvin lyhyillä käynneillä, kuten että sama oppilas käy useasti viikon aikana hakemassa esimerkiksi särkylääkettä.
Monissa kunnissa pienten koulujen sijaan koulujen koot ovat kasvaneet rajusti. Suomessa on jo useampia liki tuhannen oppilaan kouluja ja vielä suurempiakin. Kun samaan aikaan meillä on pulaa terveydenhoitajista kouluissa ja monella kouluterveydenhoitajalla on vaihtuvia kouluja, on vaikeaa ja lähes mahdotonta oppia tuntemaan kaikkia oppilaita. Tämä aiheuttaakin haasteita terveydenhoitajalle.
Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992, 7 §.
Kouluterveydenhoitaja on ohjeistettu kysymään 12 vuotta täyttäneeltä, saako terveydenhoitaja ilmoittaa saamistaan huolista tai hoidosta kotiin vanhemmille. Tätä ennen terveydenhoitajan tulee päätellä, onko alaikäinen ikänsä ja kehitystasonsa perusteella kykenevä päättämään asiasta itse.
On tärkeää, että meillä huolehditaan lasten oikeuksista, mutta alaikäisten kohdalla pitää huolehtia myös huoltajien oikeuksista, auktoriteetista, vastuista ja velvollisuuksista. Suomen lain mukaan alle 18-vuotias on alaikäinen.
Lastensuojelulain 1 §:ssä sanotaan:
Lastensuojelulain 2 §:ssä puolestaan kerrotaan:
Lastensuojelulain 3 §:n määritelmä sanoo,
että suojelua on lapsi- ja perhekohtainen lastensuojelu.
Nämä edellä mainitut lakipykälät ovat ristiriitaisia nykyisen lainsäädännön estäessä huoltajia saamasta tietoonsa esimerkiksi lapsen terveystietoja.
Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992, 7 § koskee siis alaikäistä.
7 § Alaikäisen potilaan asema
Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä 51 §:
51 § Alaikäisen oikeus kieltää tietojensa luovuttaminen huoltajalle
Johtopäätöksenä: lapsi on Suomen lain mukaan alaikäinen, kunnes täyttää 18-vuotta. On monia tapauksia, milloin huoltaja olisi voinut auttaa, tukea, kannustaa ja ennen kaikkea suojella ja ennalta ehkäistä tai vaikkapa estää lapsen itsetuhoista käyttäytymistä tai jopa itsemurhaa tai estää jollekin toiselle tekemästä pahaa, mikäli huoltajalla olisi ollut tieto lapsensa ongelmista. Edellä mainitut lakipykälät ovat ristiriidassa vanhempien huolehtimis- ja valvontavastuun kanssa.
"Lain tarkoituksena on turvata lapsen oikeus turvalliseen kasvuympäristöön, tasapainoiseen ja monipuoliseen kehitykseen sekä erityiseen suojeluun".
"Lapsen vanhemmilla ja muilla huoltajilla on ensisijainen vastuu lapsen hyvinvoinnista. Lapsen vanhemman ja muun huoltajan tulee turvata lapselle tasapainoinen kehitys ja hyvinvointi siten kuin lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta annetussa laissa (361/1983) säädetään.
Lasten ja perheiden kanssa toimivien viranomaisten on tuettava vanhempia ja huoltajia heidän kasvatustehtävässään ja pyrittävä tarjoamaan perheelle tarpeellista apua riittävän varhain sekä ohjattava lapsi ja perhe tarvittaessa lastensuojelun piiriin."
"Alaikäisen potilaan mielipide hoitotoimenpiteeseen on selvitettävä silloin, kun se on hänen ikäänsä ja kehitystasoonsa nähden mahdollista. Jos alaikäinen ikänsä ja kehitystasonsa perusteella kykenee päättämään hoidostaan, häntä on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen kanssaan. Jos alaikäinen ei kykene päättämään hoidostaan, häntä on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen huoltajansa tai muun laillisen edustajansa kanssa.
"Jos terveydenhuollossa alaikäinen potilas ikäänsä ja kehitystasoonsa nähden kykenee päättämään hoidostaan, hänellä on oikeus kieltää potilastietojensa antaminen huoltajilleen, muulle lailliselle edustajalleen tai muulle tiedonsaantiin oikeutetulle henkilölle.
Sosiaalihuollossa alaikäinen voi, ottaen huomioon hänen ikänsä ja kehitystasonsa sekä asian laatu, painavasta syystä kieltää antamasta itseään koskevia tietoja huoltajalleen, muulle lailliselle edustajalleen tai muulle tiedonsaantiin oikeutetulle henkilölle, jollei se ole selvästi alaikäisen edun vastaista. Jos alaikäinen tai hänen laillinen edustajansa ovat asianosaisena sosiaalihuoltoa koskevassa asiassa, laillisella edustajalla on kuitenkin oikeus tiedonsaantiin. Tiedonsaannista säädetään julkisuuslain 11 §:ssä".
Edellä olevan perusteella ehdotamme,
että hallitus ryhtyy toimenpiteisiin siten, että lapsen vanhempien tai muiden huoltajien on oikeus saada tietää alaikäistä, alle 18-vuotiasta lasta koskevia terveystietoja sekä mahdollisuus mennä lapsen kanssa yhdessä lääkärin vastaanotolle alaikäistä lasta koskevassa asiassa.