Arvoisa puhemies! Sosiaali- ja terveysministeriön talousarvioesityksessä korostuvat tehokkuus, vaikuttavuus ja varautuminen. Hallinnonalan määrärahatasoksi esitetään 14,8 miljardia euroa, mikä on noin puoli miljardia edellisvuotta vähemmän. Määrärahoihin vaikuttavat tarvearviot, hallitusohjelman linjaukset ja kehysriihien päätökset.
Merkittävimmät määrärahatarvetta pienentävät ja kasvattavat uudistukset kuuluvat ministeri Grahn-Laasosen tontille, ja hän kertoo niistä kohta enemmän. Muut määrärahoja vähentävät uudistukset liittyvät muun muassa hallitusohjelman tuottavuustoimiin. Ministeriön toimintamenosäästöjä kertyy yhteensä noin 38 miljoonaa euroa, josta uudet säästöt ovat 5,4 miljoonaa. STEA-avustusten taso laskee 35,5 miljoonalla eurolla. Haluan heti tässä alkuun muistuttaa, että hyvinvointialueiden yleiskatteellinen rahoitus, joka kasvaa ensi vuodelle melkein 900 miljoonalla eurolla, sisältyy valtiovarainministeriön pääluokkaan.
Pääluokassa 33 määrärahoja lisätään muun muassa Puolustusvoimien terveydenhuollon valmiuden ja varautumisen vahvistamiseen 7,5 miljoonaa, mielenterveyspalvelujen kehittämiseen, johon kuuluvat muun muassa matalan kynnyksen palvelut, terapiatakuu, opiskelijoiden tukeminen ja itsemurhien ehkäisy, yhteensä 10 miljoonaa, lastensuojelun hybridimalliin 0,5 miljoonaa euroa, toksikologisen osaamiskeskuksen perustamiseen Itä-Suomeen 0,4 miljoonaa, ikäihmisten toimintakyvyn ja omaishoitajien tukemiseen 6,5 miljoonaa, nuorten erityiseen huolenpitoon ja huumevalistustyöhön yhteensä 3 miljoonaa euroa ja kansallisen tiedonhallinnan kehittämiseen, kuten esimerkiksi Kanta-palveluihin, 21,4 miljoonaa euroa.
Lainsäädäntömuutoksilla tavoitellaan tehokkuutta ja säästöjä. Kuntouttavaan työtoimintaan liittyen aktivointisuunnitelmat kohdennetaan jatkossa niille, jotka saavat pääasiallisena tulonaan toimeentulotukea. Näin vähennetään hallinnollista työtä ja saavutetaan 1,6 miljoonan euron säästö. Omaishoidon ja perhehoidon lakimuutoksilla parannetaan omaishoitajien asemaa ja palkkioita sekä perhehoitajien asemaa toimeksiantosopimuksen päättyessä. Tähän kohdennetaan 15,8 miljoonan euron lisärahoitus. Teknologian käyttöä vanhuspalveluissa ohjataan tarkoin säädellysti, ja se voi vaikuttaa esimerkiksi henkilöstömitoitukseen kuitenkaan mitoituksen minimitasoa rikkomatta. Tämä mahdollistaa jopa 50,9 miljoonan säästöt. Hyvinvointialueet voivat periä käyttämättä ja peruuttamatta jääneistä palveluista aiempaa suuremman asiakasmaksun, korkeintaan kuitenkin 73 euroa 70 senttiä. 1,5 miljoonan säästön lisäksi tavoitteena on turvata resurssien tehokas käyttö. Opiskelijaterveydenhuollossa siirrytään sähköisiin terveyskyselyihin ja tarpeenmukaisiin tarkastuksiin 18 vuotta täyttäneille. Samalla Puolustusvoimien ennakkoterveystarkastus integroidaan osaksi opiskeluterveydenhuoltoa. Näin saavutetaan lähes 10 miljoonan vuosittainen säästö vuodesta 2027 alkaen. Lisäksi Valvira yhdistetään osaksi uutta Lupa- ja valvontavirastoa vuoden 2026 alusta, ja sen määrärahat siirtyvät valtiovarainministeriön hallinnonalalle.
Arvoisa puhemies! Haastavassa julkisen talouden tilanteessa on tasapainoteltava kasvavien palvelutarpeiden ja taloudellisten realiteettien välillä. Tärkeää on kohdentaa rajallisia resursseja vaikuttavasti, oli kyse sitten mielenterveyspalveluiden parantamisesta, lastensuojelun kehittämisestä, omais- ja perhehoidosta tai teknologian hyödyntämisestä, jotta ammattilaisten työaikaa vapautuu varsinaiseen potilas- ja asiakastyöhön. Talousarvioesitys on pohja, jolla vahvistetaan hyvinvointia, toimintakykyä ja kriisinkestävyyttä Suomessa. — Kiitos.
Puhemies Jussi Halla-aho
Kiitoksia, ministeri. — Ja ministeri Grahn-Laasonen, viisi minuuttia, olkaa hyvä.