Hallituksen  esitys   eduskunnalle   lääkehuollon  kustannustehokkuuden  parantamista koskevaksi lainsäädännöksi

Arvoisa puhemies! Melkein tekisi mieli sanoa pahoittelut edustaja Kososelle, että tässä nyt oli välissä vielä yksi sosiaali- ja terveysvaliokunnan mietintö, emme päässeet tähän luonnonsuojelulain käsittelyyn.

Mutta, arvoisa puhemies, haluan tässä hyvin lyhyesti esitellä sosiaali- ja terveysvaliokunnan mietinnön, joka koskee hallituksen esitystä eduskunnalle lääkehuollon kustannustehokkuuden parantamista koskevaksi lainsäädännöksi.

Esityksen tavoitteena on parantaa lääkehuollon kustannustehokkuutta varmistaen lääketurvallisuus ja neuvonta sekä palveluiden sujuvuus, saatavuus ja saavutettavuus. Tavoitteena on lisäksi alentaa avohuollon lääkkeiden hintoja, kohtuullistaa lääkkeiden käyttäjien lääkehoidon kustannuksia ja vähentää valtion ja vakuutettujen lääkekorvausmenoja. Esityksen tavoitteena on lisäksi lääkkeiden hintakilpailun edistäminen ja lääkkeiden julkisen rahoituksen tasapainottaminen ja turvaaminen.

Esityksellä pyritään yhdessä lääketaksa-asetukseen ehdotetun muutoksen, lääkkeen määräämisestä annettuun asetukseen ehdotettujen muutosten ja biologisten lääkkeiden apteekkivaihtoa koskevan, valmisteilla olevan hallituksen esityksen kanssa myös rahoittamaan vanhuspalvelulain mukaista sitovaa henkilöstömitoitusta.

Apteekkiverolain 5 §:n muuttamista koskevan ehdotuksen tavoitteena on korjata ja lieventää suunnitellusta reseptilääkkeiden lääketaksaleikkauksesta aiheutuvaa negatiivisen myyntikatteen ongelmaa ja pienentää taksaleikkauksesta apteekeille aiheutuvia taloudellisia vaikutuksia.

Vuonna 2020 lääkekorvauksia maksettiin yhteensä 1,6 miljardia euroa, ja valtion rahoitusosuus korvattavien avohoidon lääkkeiden sairausvakuutusrahastosta maksettavista korvauksista on 67 prosenttia. Esityksen perustelujen mukaan lääkkeiden vähittäishintataso on Suomessa korkeampi kuin muissa Pohjoismaissa, vaikka eri maiden lainsäädäntöeroista johtuen hinnat eivät ole suoraan vertailukelpoisia.

Sosiaali- ja terveysvaliokunta pitää lääkesäästöjä erittäin tärkeänä sekä lääkkeiden käyttäjien että yhteiskunnan kustannusten kannalta ja säästöjen kohdentamista erityisesti kaikkein kalleimpiin lääkkeisiin tarkoituksenmukaisena. Valiokunta toteaa, että esityksessä on asianmukaisesti pyritty vähentämään ehdotettujen toimenpiteiden negatiivisia vaikutuksia myös lääkehuollolle ja apteekkiverkostolle. Valiokunta puoltaa lakiehdotusten hyväksymistä vähäisin muutoksin. Tähän mietintöön on jätetty kuitenkin kaksi vastalausetta.

Toinen varapuhemies Juho Eerola

Kiitoksia. — Edustaja Nurminen.

Arvoisa puhemies! Ihan lyhyesti vaan. Eli tämä on osa hallituksen esitystä, jolla myös rahoitetaan tätä 0,7:n ympärivuorokautisen hoivan esitystä. Tässähän tavoitteena on parantaa lääkehuollon kustannustehokkuutta ja parantaa lääketurvallisuutta ja neuvontaa ja erityisesti näitä järjestelmiä, että nämä toimivat yhtenevästi.

Keskeistä tässä on ehkä se, että edullisempien biologisten lääkkeiden määräämistä ehdotetaan siten, että ”lääkärin velvoite määrätä kaupan olevista, keskenään vertailukelpoisista ja vaihtoehtoisista biologisista lääkkeistä edullisinta...”, eli tässä lääkäreitä myös edellytetään tekemään tämä muutos. Lisäksi hallitus antoi eilen näistä biosimilaareista esityksen, joka nyt tulee sosiaali- ja terveysvaliokuntaan käsittelyyn ja hieman risteää tätä. Mutta ehkä keskeistä on se, että tällä parannetaan kustannustehokkuutta ja saadaan säästöjä täältä koko ajan nousevista kustannuksista, ja siinä suhteessa tämä on oikeudenmukainen esitys.